Một bệnh nhân nam 38 tuổi đến khám vì đau hai bàn tay tiến triển kèm sưng khớp theo đợt trong 6 tháng qua (S5688)

Một bệnh nhân nam 38 tuổi đến khám vì đau hai bàn tay tiến triển kèm sưng khớp theo đợt trong 6 tháng qua. Bệnh nhân không có triệu chứng nào khác, không có tiền sử chấn thương hay bệnh lý khớp gia đình. Tiền sử y khoa ghi nhận đái tháo đường típ 2 đang điều trị bằng metformin. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường, BMI 24 kg/m². Khám lâm sàng cho thấy sưng nhẹ và đau tại khớp bàn ngón (MCP) thứ hai và thứ ba ở cả hai bên. Không có yếu cơ. Hình ảnh X-quang cho thấy hẹp khe khớp và vôi hóa sụn tại các khớp MCP thứ hai, kèm theo gai xương hình móc ở chỏm xương bàn tay thứ hai và thứ ba. Xét nghiệm huyết thanh cho thấy tăng nồng độ alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST). Phương pháp điều trị nào sau đây mang lại lợi ích cao nhất cho bệnh nhân này?