Một bệnh nhân nam 43 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được vợ đưa đến khoa cấp cứu bệnh viện tuyến huyện sau khi vô tình bị máy cưa vòng làm đứt gần hết ngón cái tay phải (S4146)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 43 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được vợ đưa đến khoa cấp cứu bệnh viện tuyến huyện sau khi vô tình bị máy cưa vòng làm đứt gần hết ngón cái tay phải. Ban đầu, mỏm cụt chảy máu nhiều nhưng đã được cầm máu bằng cách băng ép trực tiếp. Vợ bệnh nhân mang theo đoạn chi bị đứt lìa trong một túi nhựa. Bệnh nhân thuận tay phải và làm thợ cơ khí máy móc hạng nặng. Huyết áp 128/86 mmHg và mạch 96 lần/phút. Thăm khám lâm sàng cho thấy vết cắt ngang qua phần giữa đốt gần của ngón cái bên phải, lộ xương. Các phần còn lại của bàn tay và các ngón tay phải không bị tổn thương. Đoạn chi bị đứt lìa còn nguyên vẹn, không bị nhiễm bẩn rõ rệt. Bệnh nhân đã được sắp xếp chuyển đến bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật bàn tay trực. Phương pháp nào sau đây là tốt nhất để vận chuyển đoạn chi bị đứt lìa này?