Một bệnh nhân nam 45 tuổi đến tái khám định kỳ (S3195)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 45 tuổi đến tái khám định kỳ. Bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp và tăng cholesterol máu một năm trước, hiện đang điều trị hàng ngày bằng hydrochlorothiazide và amiloride. Hiện tại bệnh nhân cảm thấy khỏe, không hút thuốc lá, không uống rượu và không sử dụng chất gây nghiện. Huyết áp đo được là 135/85 mmHg. Khám lâm sàng không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

  • Natri huyết thanh: 138 mEq/L
  • Kali: 5,7 mEq/L
  • Clo: 100 mEq/L
  • Bicarbonate: 24 mEq/L
  • Blood urea nitrogen (BUN): 10 mg/dL (3,5 mmol/L)
  • Creatinine: 1,1 mg/dL (97 μmol/L)
  • Canxi: 9 mg/dL (2,25 mmol/L)
  • Glucose: 118 mg/dL (6,5 mmol/L)

Mẫu máu không có dấu hiệu tán huyết. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang bình thường và không có bất thường khác. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?