Một bệnh nhân nam 60 tuổi nhập viện để phẫu thuật cắt khối tá tụy theo chương trình (S5493)

Một bệnh nhân nam 60 tuổi nhập viện để phẫu thuật cắt khối tá tụy theo chương trình. Bệnh nhân có tình trạng vàng da tăng dần và được chẩn đoán có khối u đầu tụy gây tắc mật; kết quả đánh giá chuyên sâu cho thấy ung thư biểu mô tuyến tụy giai đoạn sớm. Bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật Whipple cải tiến, bao gồm cắt bỏ đầu tụy, đoạn xa tá tràng, ống mật chủ và túi mật, sau đó thực hiện nối tụy-ruột, nối mật-ruột và nối ruột-ruột. Sau phẫu thuật, bệnh nhân bắt đầu được nuôi dưỡng qua đường tiêu hóa. Tình trạng đau được kiểm soát tốt, tuy nhiên ghi nhận dịch chảy ra số lượng lớn từ ống dẫn lưu đặt tại giường tụy. Dịch dẫn lưu có màu đục và nồng độ amylase cao, nghi ngờ rò tụy sau mổ và được chỉ định điều trị bảo tồn. Bệnh nhân này có nguy cơ cao nhất gặp rối loạn chuyển hóa nào sau đây?

pH | Bicarbonate (mEq/L) | PaCO2 (mmHg) | Anion gap (mEq/L)