Một bệnh nhân nam 62 tuổi được phẫu thuật cắt một phần tụy do ung thư tụy (S4958)

Một bệnh nhân nam 62 tuổi được phẫu thuật cắt một phần tụy do ung thư tụy. Trong mổ, ca phẫu thuật gặp biến chứng xuất huyết quanh tụy nhiều, cần thực hiện cầm máu kỹ lưỡng. Bệnh nhân được truyền hồng cầu lắng và dịch muối sinh lý trong quá trình phẫu thuật. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến đơn vị hồi sức tích cực ngoại khoa để theo dõi sát và đã được rút ống nội khí quản thành công. Mười hai giờ sau, điều dưỡng báo cáo chỉ số bão hòa oxy giảm. Bệnh nhân đã được dùng nhiều liều morphine để kiểm soát đau sau mổ. Ghi nhận: nhiệt độ 37,5°C, huyết áp 80/40 mmHg, mạch 112 lần/phút và nhịp thở 28 lần/phút. SpO2 là 87% khi thở oxy gọng kính 4 L/phút. Khám phổi thấy ran ẩm ở hai đáy phổi. Bụng chướng nhẹ và đau, nhu động ruột giảm, không có phản ứng thành bụng hay cứng bụng. Kết quả thông tim động mạch phổi cho thấy chỉ số tim (CI) là 2 L/phút/m² (bình thường 2,8-4,2) và áp lực mao mạch phổi bít (PCWP) là 20 mmHg (bình thường 6-15). Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?