Một bệnh nhân nam 64 tuổi đến khám vì ho kéo dài và khó thở tiến triển trong 6 tháng qua (S6232)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 64 tuổi đến khám vì ho kéo dài và khó thở tiến triển trong 6 tháng qua. Cơn ho là ho khan, dai dẳng và xuất hiện suốt cả ngày. Bệnh nhân báo cáo khó thở nhẹ khi gắng sức và tình trạng này ngày càng trầm trọng hơn. Bệnh nhân không đau ngực, không ngất, không khó thở khi nằm hoặc khó thở kịch phát về đêm. Tiền sử ghi nhận nhồi máu cơ tim thành dưới do tắc động mạch vành phải cách đây 5 năm, đã được điều trị bằng stent phủ thuốc. Các vấn đề sức khỏe khác bao gồm thoát vị hoành và tăng huyết áp. Các thuốc đang sử dụng bao gồm aspirin, losartan, atorvastatin và famotidine. Ghi nhận lúc khám: Nhiệt độ 36,8°C, huyết áp 130/78 mmHg, mạch 82 lần/phút và nhịp thở 15 lần/phút. Độ bão hòa oxy SpO2 là 97% khi thở khí trời. Khám đầu mặt cổ bình thường. Áp lực tĩnh mạch cổ bình thường. Không nghe thấy tiếng thổi, tiếng tim bất thường hoặc tiếng ngựa phi. Nghe phổi thấy ran nổ mịn, khô (ran nổ Velcro) thì hít vào ở vùng phổi dưới. Di động cơ hoành bình thường và đối xứng. Không có phù ngoại vi. X-quang ngực thẳng bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?