Một bệnh nhân nam 64 tuổi gần đây đã trải qua phẫu thuật cắt khối tá tụy (phẫu thuật Whipple) để điều trị ung thư biểu mô tuyến tụy vùng đầu tụy (S11559)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 64 tuổi gần đây đã trải qua phẫu thuật cắt khối tá tụy (phẫu thuật Whipple) để điều trị ung thư biểu mô tuyến tụy vùng đầu tụy. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, và kết quả giải phẫu bệnh xác nhận ung thư biểu mô tuyến tụy khu trú đã được cắt bỏ hoàn toàn với diện cắt âm tính. Trong quá trình phẫu thuật, một khối u tuyến thượng thận trái kích thước 1,5 cm được phát hiện tình cờ. Kết quả chụp CT theo dõi cho thấy một tổn thương giới hạn rõ, đồng nhất ở tuyến thượng thận trái với bờ nhẵn và không xâm lấn xung quanh. Bệnh nhân không có triệu chứng. Dấu hiệu sinh tồn ổn định, các xét nghiệm cận lâm sàng bao gồm điện giải đồ, nồng độ cortisol và catecholamine đều trong giới hạn bình thường. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?