Một bệnh nhân nam 66 tuổi đến khám vì đau thắt lưng và khó đi lại trong vài tháng gần đây (S6258)

Một bệnh nhân nam 66 tuổi đến khám vì đau thắt lưng và khó đi lại trong vài tháng gần đây. Cơn đau tăng lên khi đứng lâu và giảm khi ngồi. Đáng chú ý, cơn đau khi đi bộ lên dốc ít hơn so với khi đi bộ xuống dốc. Tiền sử ghi nhận thoái hóa khớp gối hai bên. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia hay sử dụng chất gây nghiện. Ông dùng acetaminophen khi cần thiết. Ghi nhận lâm sàng: nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 126/76 mmHg. Bụng mềm, không đau. Không có điểm đau khu trú khi ấn dọc cột sống và nghiệm pháp nâng chân thẳng (Straight Leg Raise – SLR) âm tính. Phản xạ gân xương 2+ ở cả hai chân. Không có dấu hiệu Babinski. Mạch mu chân bắt rõ và đều hai bên. Phương pháp nào sau đây có giá trị nhất trong việc chẩn đoán tình trạng hiện tại của bệnh nhân?