Một bệnh nhân nam, 76 tuổi, nhập viện cấp cứu vì khó thở khởi phát cấp tính kèm theo ho trong 24 giờ qua (S6008)

Một bệnh nhân nam, 76 tuổi, nhập viện cấp cứu vì khó thở khởi phát cấp tính kèm theo ho trong 24 giờ qua. Bệnh nhân không đau ngực, không sốt hay ớn lạnh. Gần đây, bệnh nhân không có triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên. Tiền sử bệnh lý ghi nhận bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) với nhiều lần nhập viện vì các đợt cấp. Các bệnh lý kèm theo bao gồm rung nhĩ dai dẳng, suy giáp, viêm khớp dạng phong và tăng huyết áp. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá với chỉ số 40 gói-năm. Ghi nhận lúc khám: nhiệt độ 36,9°C, huyết áp 140/90 mmHg, mạch 110 lần/phút (không đều), nhịp thở 22 lần/phút. Khám thực thể cho thấy rì rào phế nang giảm hai bên, thời gian thở ra kéo dài và có ran rít ở cả hai phế trường. Không thấy tĩnh mạch cổ nổi hay phù ngoại vi. X-quang ngực cho thấy hình ảnh căng phồng phổi hai bên. Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc giãn phế quản và corticosteroid toàn thân. Sau 3 ngày, tình trạng bệnh nhân ổn định và đủ điều kiện xuất viện, hiện đang được xem xét chỉ định liệu pháp oxy tại nhà. Điều nào sau đây là chỉ định để bắt đầu liệu pháp oxy tại nhà dài hạn (LTOT)?