Một bệnh nhân nam 82 tuổi được đưa đến bệnh viện với tình trạng sốt, ho có đờm và khó thở trong 3 ngày qua (S3330)

Một bệnh nhân nam 82 tuổi được đưa đến bệnh viện với tình trạng sốt, ho có đờm và khó thở trong 3 ngày qua. Bệnh nhân từng nhập viện cách đây 2 tháng vì viêm phổi thùy dưới phổi phải. Vợ bệnh nhân cho biết ông thường bị ho, sặc và trào ngược thức ăn lên mũi khi nuốt chất lỏng hoặc chất rắn. Bệnh nhân mô tả cảm giác thức ăn bị “kẹt” ở cổ họng khi nuốt. Tiền sử bệnh bao gồm: tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, đột quỵ thiếu máu cục bộ, bệnh thận mạn, bệnh mạch vành và sa sút trí tuệ giai đoạn nặng. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,7°C, huyết áp 142/90 mmHg, mạch 104 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút. Khám cổ thấy khí quản nằm giữa, không sờ thấy khối u. Khám phổi nghe thấy ran ở thùy dưới phổi phải. Bụng mềm, không đau. Hình ảnh học lồng ngực cho thấy viêm phổi thùy dưới phổi phải, không phát hiện khối u. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất để quản lý tình trạng khó nuốt của bệnh nhân này?