Tình huống
Một bệnh nhân nữ 17 tuổi đến khám vì cảm giác thắt ngực và ho khan kéo dài 4 tuần, các triệu chứng thường tăng nặng về đêm. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là bệnh hồng cầu hình liềm đồng hợp tử. Bệnh nhân từng nhập viện cách đây 6 tháng do hội chứng ngực cấp (acute chest syndrome) và có tiền sử nhiều đợt tắc mạch cần truyền máu. Hiện bệnh nhân đang điều trị bằng hydroxyurea, acid folic và vitamin tổng hợp. Bệnh nhân không có tiền sử dị ứng thuốc hay dị ứng theo mùa; không hút thuốc lá, không uống rượu hay sử dụng chất kích thích. Tiền sử gia đình có người mắc bệnh hồng cầu hình liềm và bệnh sarcoidosis. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám phổi không nghe thấy bất thường. Mỏm tim ở khoang liên sườn 5 trên đường trung đòn trái. Bụng mềm, không đau, không có phù ngoại vi. X-quang ngực bình thường. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?