Tình huống
Một bệnh nhân nữ 60 tuổi được phẫu thuật bắc cầu động mạch vành và thay van động mạch chủ theo chương trình. Diễn tiến hậu phẫu phức tạp với suy thận cấp, rung nhĩ và phù phổi. Vào ngày hậu phẫu thứ ba, bệnh nhân không thể cai máy thở và phải đặt lại nội khí quản. Đến ngày hậu phẫu thứ năm, bệnh nhân sốt 38,9°C, huyết áp 110/65 mmHg, mạch 110-120 lần/phút (nhịp không đều), nhịp thở 32 lần/phút. X-quang ngực cho thấy thâm nhiễm đậm ở thùy giữa và thùy dưới phổi phải. Tổng số bạch cầu là 16,2 G/L với 8% bạch cầu đũa. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?