Tình huống
Một bệnh nhi nữ 9 tuổi đến khám vì xuất huyết âm đạo theo chu kỳ. Trẻ khỏe mạnh và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào. Tiền sử cho thấy trẻ bắt đầu phát triển tuyến vú (thelarche) lúc 7 tuổi và xuất hiện lông mu/nách (adrenarche) lúc 8 tuổi. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng này ở bệnh nhân?