Một nam bệnh nhân 35 tuổi có tiền sử tâm thần phân liệt được cha mẹ đưa đến phòng khám tâm thần (S5721)

Một nam bệnh nhân 35 tuổi có tiền sử tâm thần phân liệt được cha mẹ đưa đến phòng khám tâm thần. Người nhà cho biết bệnh nhân đã hết thuốc risperidone, đồng thời lo lắng vì trong vài tuần qua anh mất ngủ, hầu như không ăn và không vệ sinh cá nhân. Bệnh nhân miễn cưỡng thừa nhận có nghe thấy những tiếng nói bảo mình “làm những điều tồi tệ”. Tuy nhiên, anh trở nên dè dặt và từ chối nói rõ hơn về nội dung các tiếng nói đó hoặc liệu anh có làm theo chỉ dẫn của chúng hay không. Tiền sử ghi nhận bệnh nhân từng nhập viện tâm thần 4 lần và có một lần cố gắng tự sát vào một năm trước. Anh hiện thất nghiệp và sống cùng cha mẹ già. Khi khám trạng thái tâm thần, bệnh nhân trông lôi thôi, có mùi hôi cơ thể, vẻ mặt lo âu, không giao tiếp bằng mắt và đi lại quanh phòng. Có lúc, anh thì thầm điều gì đó trong khi nhìn ra cửa sổ. Tư duy của bệnh nhân lạc đề (tangentiality) và đôi khi khó theo dõi. Khi được hỏi về ý định tự sát hoặc gây hại cho người khác, anh lắc đầu trả lời “không”. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?