Một nam bệnh nhân 50 tuổi đến khám tại khoa cấp cứu với bệnh sử 3 ngày sốt, đau xương lan tỏa và suy nhược cơ thể trầm trọng (S1935)

Một nam bệnh nhân 50 tuổi đến khám tại khoa cấp cứu với bệnh sử 3 ngày sốt, đau xương lan tỏa và suy nhược cơ thể trầm trọng. Bệnh nhân không tiếp xúc với người bệnh gần đây. Khi khám lâm sàng, ghi nhận niêm mạc mắt nhợt, có vết máu khô trên niêm mạc mũi và xuất huyết dạng chấm (petechiae) ở cả hai chi dưới. Không thấy hạch ngoại vi hay gan lách to. Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (CBC) cho thấy hemoglobin 7,9 g/dL, bạch cầu 23.600/mm³ và tiểu cầu 14.000/mm³. Kết quả tổng phân tích nước tiểu và X-quang ngực bình thường. Hình ảnh phết máu ngoại vi được hiển thị trong hình đính kèm. Chẩn đoán nào là khả thi nhất?