Tình huống
Một nam bệnh nhân 53 tuổi đến khám vì tình trạng tiểu máu ngắt quãng trong 3 tháng qua. Bệnh nhân cho biết dòng nước tiểu ban đầu bình thường nhưng xuất hiện máu vào cuối bãi. Bệnh nhân cũng ghi nhận có các cục máu đông nhỏ trong nước tiểu. Bệnh nhân không sốt, không phù, không đau hông lưng và không sụt cân. Tiền sử ghi nhận đau lưng mạn tính. Hiện tại bệnh nhân hút 1 bao thuốc lá mỗi ngày và không uống rượu. Ghi nhận nhiệt độ 37,5°C và huyết áp 140/90 mmHg. Khám lâm sàng trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu chỉ dương tính với máu. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?