Một nam bệnh nhân 64 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, ớn lạnh và đau ngực kiểu màng tim trong 2 ngày qua (S5582)

Một nam bệnh nhân 64 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, ớn lạnh và đau ngực kiểu màng tim trong 2 ngày qua. Tiền sử bệnh ghi nhận đái tháo đường type 2, tăng huyết áp và bệnh thận giai đoạn cuối. Bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo 3 lần mỗi tuần nhưng đã bỏ buổi lọc máu gần nhất do cảm thấy không khỏe. Hiện tại: nhiệt độ 39,2°C, huyết áp 100/60 mmHg, mạch 130 lần/phút và không đều, nhịp thở 20 lần/phút. Bệnh nhân trông mệt mỏi, vẻ mặt nhiễm độc. Khám lâm sàng ghi nhận: phổi trong, tiếng tim mờ, không nghe tiếng thổi tại tim, phù chi dưới nhẹ. Vị trí đặt catheter lọc máu sạch, không có dấu hiệu viêm đỏ hay chảy mủ. Các phần khám khác không phát hiện bất thường. Xét nghiệm máu: số lượng bạch cầu 25.000/mm³ với 80% bạch cầu trung tính. ECG cho thấy rung nhĩ với đáp ứng thất nhanh và phức bộ QRS điện thế thấp. X-quang ngực cho thấy trường phổi bình thường. Siêu âm tim tại giường cho thấy chức năng thất trái và thất phải bình thường, không có bệnh lý van tim đáng kể, có tràn dịch màng tim mức độ trung bình nhưng chưa có dấu hiệu chèn ép tim cấp. Bệnh nhân đã được cấy máu và dùng kháng sinh phổ rộng. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?