Một nam bệnh nhân 66 tuổi nhập viện vì đau bụng hạ vị trái, sốt và nôn (S5701)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 66 tuổi nhập viện vì đau bụng hạ vị trái, sốt và nôn. Kết quả chụp CT bụng cho thấy hình ảnh viêm túi thừa đại tràng. Bệnh nhân được điều trị hỗ trợ và dùng kháng sinh. Các triệu chứng cải thiện sau 2 ngày; tuy nhiên, vào ngày thứ ba nằm viện, bệnh nhân than đau dữ dội ở cổ chân phải, mức độ đau tăng nhanh và trở nên “không thể chịu nổi” chỉ trong vòng vài giờ. Một năm trước, bệnh nhân từng có cơn đau tương tự và đã tự thuyên giảm sau khi dùng thuốc không kê đơn. Tiền sử bệnh lý ghi nhận đái tháo đường type 2, rối loạn lipid máu và tăng huyết áp. Hiện tại: nhiệt độ 37,1°C, huyết áp 140/90 mmHg, nhịp tim 98 lần/phút, BMI 36 kg/m2. Khám lâm sàng ghi nhận cổ chân phải sưng, nóng, đỏ, hạn chế vận động do đau; cổ chân trái bình thường. Cả hai cổ chân đều bình thường tại thời điểm nhập viện. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?