Tình huống
Một nam giới 34 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lú lẫn kéo dài vài giờ. Vợ bệnh nhân cho biết anh ta bị sốt, mệt mỏi và ho trong 2 ngày qua. Một năm trước, bệnh nhân từng nhập viện điều trị kéo dài và phẫu thuật lớn do nhiều vết thương do súng bắn vùng bụng. Bệnh nhân không dùng thuốc thường xuyên và không có bệnh lý nền khác. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng chất kích thích. Không có tiền sử du lịch gần đây. Ghi nhận các dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 40,5°C, huyết áp 80/50 mmHg, mạch 110 lần/phút và nhịp thở 32 lần/phút. Niêm mạc miệng ẩm, không thấy hạch cổ. Khám phổi thấy gõ đục và nghe có rale ở phổi trái. Khám tim cho thấy tiếng tim T1, T2 bình thường, mạch ngoại vi nảy mạnh. Bụng có nhiều sẹo phẫu thuật đã lành tốt. Bệnh nhân được truyền dịch tĩnh mạch và dùng kháng sinh phổ rộng. Ngày hôm sau, kết quả cấy máu cho thấy sự hiện diện của cầu khuẩn Gram dương. Cơ chế bệnh sinh nào sau đây là nguyên nhân cơ bản nhất dẫn đến bệnh cảnh lâm sàng này?