Tình huống
Một nam thanh niên 19 tuổi có tiền sử co giật toàn thể (generalized tonic-clonic seizures) đến khám sức khỏe định kỳ. Bệnh nhân này được biết là có sử dụng cocaine đường tĩnh mạch. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cho thấy nhiều vết sẹo tăng sắc tố dọc theo cẳng tay. Khám miệng cho thấy niêm mạc nướu bị quá sản, dễ chảy máu và bị loét rõ rệt. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các phát hiện khi khám miệng của bệnh nhân này?