Một nam thanh niên 21 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu 4 giờ sau khi khởi phát đột ngột tình trạng khó thở và đau ngực kiểu màng phổi (S5174)

Tình huống

Một nam thanh niên 21 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu 4 giờ sau khi khởi phát đột ngột tình trạng khó thở và đau ngực kiểu màng phổi. Bệnh nhân hút 1 gói thuốc lá mỗi ngày trong 3 năm qua. Bệnh nhân cao 188 cm và nặng 70 kg; BMI là 19,8 kg/m2. Khám thực thể cho thấy rung thanh giảm và rì rào phế nang giảm ở phổi trái.

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?