Một nam thanh niên 22 tuổi đến khám vì ho khan kéo dài gây khó chịu (S4604)

Một nam thanh niên 22 tuổi đến khám vì ho khan kéo dài gây khó chịu. Các triệu chứng xuất hiện khoảng 3 tuần trước sau khi anh ta trở về từ một chuyến du lịch cùng gia đình. Ban đầu, bệnh nhân bị chảy nước mũi trong trong một tuần, sau đó là ho khan kéo dài thêm một tuần. Trong tuần gần nhất, các cơn ho trở nên trầm trọng hơn, xảy ra đột ngột thành từng đợt (kịch phát) và đã hai lần gây nôn sau ho. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính và lần cuối tiêm chủng định kỳ khi còn nhỏ là năm 11 tuổi. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng ghi nhận tình trạng nghẹt mũi, phổi nghe trong, không rale. Có tình trạng đau cơ hai bên vùng liên sườn. Hạch bạch huyết và lách không sưng to. Yếu tố nguy cơ nào sau đây liên quan chặt chẽ nhất với chẩn đoán của bệnh nhân này?