Một nam thanh niên 22 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, đau họng và mệt mỏi kéo dài 2 tuần (S3157)

Một nam thanh niên 22 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, đau họng và mệt mỏi kéo dài 2 tuần. Bệnh nhân đã tự dùng một số loại thuốc không kê đơn nhưng triệu chứng không thuyên giảm. Anh ta vừa trở về từ một chuyến đi tình nguyện tại Honduras. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,8°C, huyết áp 130/70 mmHg, mạch 110 lần/phút và nhịp thở 18 lần/phút. Bệnh nhân có tình trạng vàng da nhẹ. Khám họng thấy amidan sưng, đỏ và có giả mạc trắng bao phủ. Sờ thấy hạch cổ sau (vùng sau cơ ức đòn chũm) và hạch nách sưng to. Phổi nghe bình thường. Nghe thấy tiếng thổi tâm thu độ 1/6 ở vùng dưới đòn trái. Bụng mềm, không đau, nhu động ruột bình thường; lách to nhẹ.

Kết quả xét nghiệm như sau:

• Công thức máu: Hemoglobin 9,4 g/dL, thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 90 fL, hồng cầu lưới 6%, tiểu cầu 120.000/mm³, bạch cầu 18.000/mm³
• Xét nghiệm chức năng gan: Bilirubin toàn phần 5,3 mg/dL, AST (SGOT) 112 U/L, ALT (SGPT) 99 U/L

Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất cho bệnh nhân này?