Một nam thanh niên 22 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị một cây gậy bóng chày đánh vào cẳng chân trong một cuộc xô xát (S11663)

Tình huống

Một nam thanh niên 22 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị một cây gậy bóng chày đánh vào cẳng chân trong một cuộc xô xát. Bệnh nhân không bị mất ý thức nhưng báo cáo bị đau dữ dội ở cẳng chân phải. Bệnh nhân không được điều trị tại hiện trường và được chuyển thẳng đến bệnh viện. Khi đến nơi, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt nhưng nhăn mặt vì đau. Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 124/72 mm Hg, mạch 110 lần/phút và nhịp thở 18 lần/phút. Khám thực thể cho thấy bắp chân phải căng, sưng với cảm giác chắc như gỗ khi sờ nắn. Bệnh nhân báo cáo mức độ đau 10/10, tăng lên khi bàn chân được gập mu thụ động. Khám cảm giác cho thấy giảm cảm giác giữa ngón chân thứ nhất và thứ hai, và bệnh nhân gặp khó khăn khi cử động các ngón chân chủ động do đau. Mạch mu chân và mạch chày sau vẫn bắt được và đối xứng. Thời gian đổ đầy mao mạch hơi chậm. Không ghi nhận vết bầm tím hoặc biến dạng ở vùng gần đó.

X-quang tại giường không cho thấy gãy xương. Khi ê-kíp chuẩn bị chuyển bệnh nhân đi chụp CT, bệnh nhân kêu lên rằng cơn đau ở chân đã trở nên không thể chịu đựng được. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?