Một nam thanh niên 23 tuổi đến khoa cấp cứu vì bị đánh trống ngực, chóng mặt và đau ngực sau xương ức trong ba giờ qua (S6630)

Một nam thanh niên 23 tuổi đến khoa cấp cứu vì bị đánh trống ngực, chóng mặt và đau ngực sau xương ức trong ba giờ qua. Ngày hôm trước, anh ta đã tham dự đám cưới của một người bạn và uống bảy ly rượu vang. Bệnh nhân hiện đang vã mồ hôi. Mạch 220 lần/phút và huyết áp là 120/84 mm Hg. Dựa trên kết quả điện tâm đồ, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị rung nhĩ với đáp ứng thất nhanh và chỉ định dùng verapamil để kiểm soát tần số thất. Mười phút sau, bệnh nhân không còn phản ứng và mất ý thức. Mặc dù đã nỗ lực hồi sức, bệnh nhân đã tử vong. Kết quả khám nghiệm tử thi tim cho thấy có một đường dẫn truyền nhĩ thất phụ. Điện tâm đồ trước khi khởi phát các triệu chứng của bệnh nhân này nhiều khả năng nhất sẽ cho thấy dấu hiệu nào sau đây?