Một nam thiếu niên 15 tuổi được đưa đến phòng khám để đánh giá sau khi bị mệt mỏi tăng dần, đau ngực khi gắng sức và một cơn ngất trong lúc tập bóng đá vào tuần trước (S11626)

Một nam thiếu niên 15 tuổi được đưa đến phòng khám để đánh giá sau khi bị mệt mỏi tăng dần, đau ngực khi gắng sức và một cơn ngất trong lúc tập bóng đá vào tuần trước. Tiền sử bệnh ghi nhận có tiếng thổi ở tim từ khi còn nhỏ. Gia đình không báo cáo tiền sử tử vong đột ngột do tim. Khi khám thực thể, bệnh nhân trông khỏe nhưng da xanh xao và hơi thở nhanh. Huyết áp 110/70 mm Hg, mạch 84 lần/phút và nhịp thở 20 lần/phút. Nghe thấy tiếng thổi tâm thu dạng crescendo-decrescendo, cường độ mạnh, đạt đỉnh muộn, nghe rõ nhất ở bờ trái trên xương ức và lan ra động mạch cảnh. Tiếng thổi giảm đi khi thực hiện nghiệm pháp Valsalva. Các mạch ngoại vi bình thường. Siêu âm tim xác nhận diện tích van động mạch chủ là 0,8 cm² và có bằng chứng phì đại thất trái. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?