Một nam thiếu niên 17 tuổi đến khám vì đau vùng đùi trái kéo dài hơn một năm (S6105)

Một nam thiếu niên 17 tuổi đến khám vì đau vùng đùi trái kéo dài hơn một năm. Ban đầu, bệnh nhân chỉ đau khi chạy, nhưng theo thời gian, cơn đau xuất hiện thường xuyên và dữ dội hơn, ngay cả khi chỉ đi bộ quãng ngắn. Trong 3 tuần gần đây, cơn đau xuất hiện cả khi ngồi hoặc nằm nghỉ. Bệnh nhân đã sử dụng acetaminophen và ibuprofen nhưng không thuyên giảm. Tiền sử ghi nhận bệnh hồng cầu hình liềm (sickle cell disease), từng nhập viện vì các đợt đau lưng, ngực và chân, tuy nhiên bệnh nhân cho biết tính chất cơn đau hiện tại khác với những lần trước. Ba tuần trước, bệnh nhân có một đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên kéo dài 3 ngày và tự khỏi. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng ma túy. Ghi nhận lúc khám: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 110/70 mmHg, mạch 78 lần/phút. Chiều cao và cân nặng ở bách phân vị thứ 10 so với tuổi. Khám thực thể cho thấy bệnh nhân tỉnh táo nhưng vẻ mặt khó chịu. Có hiện tượng đau khi thực hiện các động tác gấp, duỗi và xoay khớp háng trái, tầm vận động bị hạn chế. Mạch ngoại vi và phản xạ gân xương bình thường. Dáng đi khập khiễng. Kết quả tổng phân tích tế bào máu cho thấy thiếu máu đẳng sắc đẳng thể và số lượng bạch cầu trong giới hạn bình thường.

Điều nào sau đây là giải thích chính xác nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?