Một ngày sau khi phẫu thuật cắt đại tràng mở, một người đàn ông 65 tuổi bị ung thư đại tràng xuất hiện triệu chứng rét run (S9208)

Một ngày sau khi phẫu thuật cắt đại tràng mở, một người đàn ông 65 tuổi bị ung thư đại tràng xuất hiện triệu chứng rét run. Ban đầu, quy trình được lên kế hoạch thực hiện nội soi, nhưng đã phải chuyển sang mổ mở do chảy máu kéo dài. Cuộc phẫu thuật diễn ra không có biến cố. Năm năm trước, bệnh nhân đã được ghép thận do bệnh thận đa nang và đã uống prednisolone kể từ đó. Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với sulfonamide. Hiện tại, bệnh nhân trông rất nặng.

Nhiệt độ là 39,2°C, mạch 120 lần/phút, nhịp thở 23 lần/phút và huyết áp là 90/62 mm Hg. Khám bụng cho thấy một đường mổ dọc đường giữa kéo dài từ mỏm kiếm xương ức đến khớp mu. Có một vùng da đổi màu tím rộng 5 cm gần mép vết mổ ở bụng dưới. Khi sờ nắn bụng, bệnh nhân đau dữ dội và nghe thấy tiếng lạo xạo. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy:

• Hemoglobin: 12,5 g/dL
• Số lượng bạch cầu: 18.600/mm³
• Số lượng tiểu cầu: 228.000/mm³
• Na huyết thanh: 134 mEq/L
• HCO3-: 22 mEq/L
• Glucose: 200 mg/dL
• Nitơ urê (BUN): 60 mg/dL
• Creatinine: 3,2 mg/dL
• Creatine kinase: 750 U/L

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?