Một người đàn ông 28 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tuần tăng dần đau vùng hông lưng và mệt mỏi (S9216)

Một người đàn ông 28 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tuần tăng dần đau vùng hông lưng và mệt mỏi. Anh ấy bị sụt 5 kg trong 2 tháng qua. Mẹ của bệnh nhân từng phẫu thuật điều trị u tủy thượng thận ở tuổi 40. Anh ấy hút 10 điếu thuốc mỗi ngày trong 10 năm qua. Bệnh nhân cao 186 cm, nặng 68 kg; BMI là 20 kg/m². Nhiệt độ 37,8°C và huyết áp là 144/95 mm Hg.

Khám thực thể cho thấy kết mạc nhợt. Có các khối u chắc, sờ thấy được ở cả hai vùng hông lưng. Soi đáy mắt phải phát hiện một u nguyên bào mạch máu kích thước 0,4 mm ở vùng ngoại vi của góc trên bên trái võng mạc và không có bất thường nào khác. Soi đáy mắt trái không ghi nhận bất thường. Các khám khác, bao gồm khám thần kinh, không thấy bất thường. Nồng độ hemoglobin là 8,9 g/dL, số lượng bạch cầu là 13.000/mm³, và nồng độ creatinine huyết thanh là 1,8 mg/dL. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có nhiều hồng cầu. Chụp CT bụng có cản quang cho thấy các khối u thận hai bên kích thước 5 cm với thành dày không đều, ngấm thuốc thay đổi và có vôi hóa. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt thận bán phần hai bên. Xét nghiệm tầm soát nào sau đây là phù hợp nhất vào thời điểm này?