Một người đàn ông 29 tuổi được nhân viên cứu thương đưa đến khoa cấp cứu 30 phút sau khi bạn cùng phòng tìm thấy anh ta trong tình trạng mất ý thức tại nhà (S10004)

Một người đàn ông 29 tuổi được nhân viên cứu thương đưa đến khoa cấp cứu 30 phút sau khi bạn cùng phòng tìm thấy anh ta trong tình trạng mất ý thức tại nhà. Người bạn cùng phòng cho biết trước đó bệnh nhân vẫn khỏe mạnh. Đêm hôm trước, bệnh nhân đã tham gia một bữa tiệc và uống rượu tự nấu. Nhiệt độ của bệnh nhân là 37,0°C, mạch 126 lần/phút, nhịp thở 30 lần/phút và nông, huyết áp là 84/44 mm Hg. Đo bão hòa oxy qua mạch xung trong khí trời cho thấy SpO2 là 96%. Bệnh nhân không đáp ứng với các kích thích đau. Đồng tử 3 mm, hai bên đều nhau, tròn và phản xạ với ánh sáng. Phổi nghe trong. Khám tim cho thấy có tiếng thổi tâm thu độ 2/6 dọc theo bờ trái xương ức. Kết quả xét nghiệm huyết thanh cho thấy:

• Na: 146 mEq/L
• HCO₃^–: 5,3 mEq/L
• Cl^–: 111 mEq/L
• Lactate: 4 mEq/L
• Glucose: 83 mg/dL
• Áp suất thẩm thấu huyết thanh: 379 mOsmol/kg H₂O
• pH: 7,18
• PCO₂: 31 mm Hg
• PO₂: 84 mm Hg

Bệnh nhân được đặt nội khí quản và bắt đầu hồi sức dịch. Phương pháp điều trị bằng thuốc nào sau đây là phù hợp nhất?