Một người đàn ông 30 tuổi đến khám vì yếu hai chân và vụng về khi thực hiện các động tác tinh vi ở bàn tay phải (S2799)

Một người đàn ông 30 tuổi đến khám vì yếu hai chân và vụng về khi thực hiện các động tác tinh vi ở bàn tay phải. Năm năm trước, anh ta từng bị một đợt mất thị lực thoáng qua. Thăm khám lâm sàng ghi nhận tăng phản xạ với dấu hiệu Babinski dương tính ở hai chi dưới, và rối loạn điều hòa động tác tiểu não với nghiệm pháp ngón tay chỉ mũi thực hiện kém ở bên phải. Khi yêu cầu bệnh nhân nhìn sang phải, mắt trái không thể liếc qua đường giữa một cách bình thường. Ghi nhận có rung giật nhãn cầu ở mắt liếc ngoài (mắt giạng). Khai thác bệnh sử chi tiết hơn cho thấy bệnh nhân đã có vài đợt đi lại khó khăn tự hồi phục. Giữa các đợt này, tình trạng của bệnh nhân có vẻ ổn định. Bệnh nhân không có các triệu chứng toàn thân như sốt hay sụt cân. Xét nghiệm nào sau đây là bước tiếp theo phù hợp nhất nên chỉ định?