Một người đàn ông 35 tuổi đến khám vì tình trạng yếu cơ, mệt mỏi và sụt cân kéo dài một năm (S3023)

Một người đàn ông 35 tuổi đến khám vì tình trạng yếu cơ, mệt mỏi và sụt cân kéo dài một năm. Bệnh nhân có triệu chứng chán ăn và tiêu chảy từng đợt. Triệu chứng không cải thiện sau một thời gian điều trị tâm lý; chuyên gia tâm lý lâm sàng đã gợi ý bệnh nhân cần tầm soát các nguyên nhân thực thể. Tiền sử bệnh lý không ghi nhận bất thường và bệnh nhân không sử dụng thuốc điều trị thường xuyên. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng chất gây nghiện. Tiền sử gia đình ghi nhận có chị gái bị suy giáp. Ghi nhận lúc nhập viện: Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 106/66 mmHg, mạch 94 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút. Khi thăm khám lâm sàng, bệnh nhân không có dấu hiệu cấp cứu. Vùng cổ không sờ thấy bướu giáp hay hạch bạch huyết. Khám tim phổi bình thường, bụng mềm, nhu động ruột bình thường và không sờ thấy tạng lớn. Sức cơ và phản xạ gân xương sâu bình thường, đối xứng. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Hemoglobin: 12,3 g/dL
• Bạch cầu: 4.700/mm³
• Natri: 130 mEq/L
• Kali: 5,5 mEq/L
• Cortisol lúc 8 giờ sáng: 7,2 µg/dL (bình thường: 5-23 µg/dL)
• TSH: 2,5 mIU/L

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?