Một người đàn ông 37 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì dáng đi không vững bắt đầu sau khi thức dậy sáng nay (S10002)

Tình huống

Một người đàn ông 37 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì dáng đi không vững bắt đầu sau khi thức dậy sáng nay. Bệnh nhân không sốt, không ớn lạnh, không đau đầu hay đau cơ. Anh ta làm công nhân khai thác gỗ tại vùng núi phía Bắc. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và hen suyễn. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm ramipril và albuterol dạng hít.

Em gái của bệnh nhân bị xơ cứng rải rác. Bệnh nhân có vẻ nhợt nhạt, tỉnh táo và đáp ứng tốt. Nhiệt độ 37,0°C, mạch 100 lần/phút, nhịp thở 11 lần/phút và huyết áp 136/86 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy các dây thần kinh sọ còn nguyên vẹn. Có tình trạng liệt mềm hai chi dưới. Cảm giác hai bên vẫn còn. Phản xạ gân xương sâu ở chi dưới mất. Bệnh nhân bắt đầu thở nhanh và được nhập viện vào đơn vị hồi sức tích cực (ICU). Việc hỗ trợ hô hấp được bắt đầu do yếu cơ hô hấp. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?