Một người đàn ông 38 tuổi đến khám vì đau bụng trên kéo dài 8 tháng (S3756)

Một người đàn ông 38 tuổi đến khám vì đau bụng trên kéo dài 8 tháng. Trong thời gian này, bệnh nhân cũng bị buồn nôn, ợ nóng và nhiều đợt tiêu chảy không kèm máu hoặc chất nhầy. Bệnh nhân hút thuốc lá một gói mỗi ngày trong 18 năm qua. Bệnh nhân không sử dụng rượu hoặc chất gây nghiện. Thuốc hiện đang sử dụng bao gồm thuốc kháng acid.

Khám bụng thấy bụng mềm, ấn đau vùng thượng vị và quanh rốn. Nội soi dạ dày tá tràng cho thấy nhiều vết loét ở tá tràng và hỗng tràng trên, cũng như các nếp gấp niêm mạc dạ dày dày lên. pH dạ dày < 2. Sinh thiết từ các vết loét không thấy vi khuẩn. Xét nghiệm nào sau đây có khả năng cao nhất để xác nhận chẩn đoán?