Một người đàn ông 42 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu trong tình trạng bất tỉnh (S3062)

Một người đàn ông 42 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu trong tình trạng bất tỉnh. Quần áo của bệnh nhân dính chất nôn. Ghi nhận: nhiệt độ 36,6°C, huyết áp 105/70 mmHg, mạch 90 lần/phút, nhịp thở 28 lần/phút, nông. Bệnh nhân lơ mơ, nói ngọng và mất định hướng. Phổi nghe trong, tiếng tim bình thường. Bụng mềm, không đau. Không phù chi hay phát ban. Bệnh nhân cử động bốn chi đồng đều khi kích thích đau.

Kết quả xét nghiệm như sau:

• Hóa sinh huyết thanh: Natri 136 mmol/L, Kali 4,4 mmol/L, Clo 92 mmol/L, Bicarbonate 14 mmol/L, Glucose 4,4 mmol/L (80 mg/dL), Ethanol máu âm tính
• Khí máu động mạch: pH 7,31, PaO2 90 mmHg, PaCO2 29 mmHg

Bước tiếp theo tốt nhất trong chẩn đoán là gì?