Một người đàn ông 45 tuổi đến khám tại phòng khám vì tình trạng khó thở khi gắng sức tiến triển và sưng chân trong vài tháng qua (S11241)

Một người đàn ông 45 tuổi đến khám tại phòng khám vì tình trạng khó thở khi gắng sức tiến triển và sưng chân trong vài tháng qua. Bệnh nhân báo cáo thỉnh thoảng bị đánh trống ngực và khó thở khi nằm. Ông có tiền sử uống rượu mạn tính trong 20 năm và gần đây đã cố gắng bỏ rượu. Huyết áp là 105/68 mm Hg, mạch 95 lần/phút và nhịp thở 20 lần/phút. Khám thực thể cho thấy tĩnh mạch cổ nổi, mỏm tim lệch trái, rale ẩm hai đáy phổi và phù ấn lõm 2+ ở chi dưới. Nghe tim phát hiện tiếng T3. Siêu âm tim cho thấy thất trái giãn với phân suất tống máu (EF) là 30%. Điều nào sau đây mô tả đúng nhất cơ chế bệnh sinh tiềm ẩn ở bệnh nhân này?