Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì đau và tê bì từng cơn ở bàn tay phải trong vài tháng gần đây (S6208)

Tình huống

Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì đau và tê bì từng cơn ở bàn tay phải trong vài tháng gần đây. Các triệu chứng thường xuất hiện vào ban đêm và đôi khi khiến bệnh nhân thức giấc. Bệnh nhân cho biết việc lắc tay hoặc để tay buông thõng giúp giảm đau tạm thời. Bệnh nhân làm nghề thợ mộc. Tiền sử hút thuốc 20 gói-năm, không uống rượu bia hay sử dụng chất kích thích. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. BMI 36 kg/m². Khám lâm sàng ghi nhận biên độ vận động khớp cổ tay và các ngón tay bình thường. Giảm cảm giác châm kim ở ngón cái và ngón trỏ. Phản xạ cơ nhị đầu, tam đầu và cơ cánh tay quay bình thường. Không thấy teo cơ. Các nghiệm pháp Phalen và Tinel đều âm tính. Các phần còn lại của thăm khám bình thường. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất để chẩn đoán xác định cho bệnh nhân này?