Một người đàn ông 49 tuổi đến tái khám một năm sau khi phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và nạo vét hạch cổ trung tâm để điều trị ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) (S10633)

Tình huống

Một người đàn ông 49 tuổi đến tái khám một năm sau khi phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và nạo vét hạch cổ trung tâm để điều trị ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC). Khối u của bệnh nhân có kích thước 2,2 cm và có xâm lấn hạch bạch huyết vi thể. Bệnh nhân không điều trị bằng i-ốt phóng xạ và không dùng levothyroxine để ức chế TSH. Hiện tại, bệnh nhân không có triệu chứng và không sờ thấy khối ở cổ. Nồng độ calcitonin và kháng nguyên carcinoembryonic (CEA) trong huyết thanh, vốn tăng cao lúc chẩn đoán, hiện đã trở về mức bình thường. Xét nghiệm di truyền xác nhận có đột biến proto-oncogene RET, và các thành viên trong gia đình đang được đánh giá. Siêu âm cổ thực hiện hôm nay không cho thấy bằng chứng tái phát. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý dài hạn cho bệnh nhân này là gì?