Một người đàn ông 52 tuổi đến phòng khám để đánh giá các vấn đề về da tái phát ở mu bàn tay (S10830)

Một người đàn ông 52 tuổi đến phòng khám để đánh giá các vấn đề về da tái phát ở mu bàn tay. Bệnh nhân cho biết trong một năm qua, ông xuất hiện nhiều mụn nước không đau, dễ vỡ và lành lại để lại sẹo cùng với một số vùng giảm sắc tố.

Bệnh nhân làm việc ngoài trời và dành nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời. Tiền sử hút thuốc là 20 gói-năm và uống vài lon bia mỗi đêm. Tiền sử bệnh lý bao gồm tăng huyết áp và viêm gan C mạn tính, hiện chưa được điều trị. Bệnh nhân không sử dụng ma túy đường tĩnh mạch. Khám thực thể cho thấy da tăng sắc tố và teo ở mu cả hai bàn tay, kèm theo một số hạt milia và các vết trợt đã lành. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy nồng độ uroporphyrin tăng cao. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?