Một người đàn ông 53 tuổi đến khám vì tiền sử phát ban không ngứa trong 3 tháng (S9580)

Một người đàn ông 53 tuổi đến khám vì tiền sử phát ban không ngứa trong 3 tháng. Ông cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường và thỉnh thoảng bị đau ở cổ tay và cổ chân. Ông không hút thuốc hoặc uống rượu. Nhiệt độ 37,6°C, mạch 98 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút và huyết áp 130/75 mm Hg. Khám thực thể cho thấy nhiều sẩn xuất huyết đỏ ở thân mình và các chi, không biến mất khi ấn vào. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không có bất thường. Hemoglobin của bệnh nhân là 14 g/dL, số lượng bạch cầu là 9500/mm³, và số lượng tiểu cầu là 228.000/mm³. Xét nghiệm nước tiểu và chức năng gan trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm yếu tố dạng thấp (RF) dương tính. ANA huyết thanh âm tính. Nồng độ bổ thể huyết thanh giảm. Điện di protein huyết thanh và cố định miễn dịch cho thấy tăng gammaglobulin với các băng IgM và IgG đa dòng rõ rệt. X-quang ngực và ECG không có bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?