Một người đàn ông 58 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau dữ dội, đỏ và sưng ở ngón chân cái bên phải, khởi phát đột ngột từ 24 giờ trước (S10426)

Một người đàn ông 58 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau dữ dội, đỏ và sưng ở ngón chân cái bên phải, khởi phát đột ngột từ 24 giờ trước. Bệnh nhân cho biết đã từng có các đợt tương tự trong quá khứ. Chọc hút dịch khớp cho thấy các tinh thể monosodium urate hình kim và lưỡng chiết âm dưới kính hiển vi ánh sáng phân cực. Các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân ổn định.

Bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày đã được điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton (PPI) vào năm ngoái. Creatinine huyết thanh là 1,7 mg/dL. Liệu pháp dược lý ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất?