Một người đàn ông 62 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 4 giờ bị đau bụng, buồn nôn, nôn và lú lẫn (S5506)

Tình huống

Một người đàn ông 62 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 4 giờ bị đau bụng, buồn nôn, nôn và lú lẫn. Vợ ông ấy báo cáo rằng ông bị nhìn mờ khi trên đường đến bệnh viện. Hai tuần trước, ông bị mất việc và kể từ đó ông vô cùng lo lắng về tình hình tài chính và tương lai của gia đình. Ông bị suy tim xung huyết và rung nhĩ được kiểm soát tốt bằng liệu pháp phối hợp thuốc. Nhiệt độ là 36,5°C, mạch 57 lần/phút và không đều, nhịp thở 14 lần/phút, và huyết áp là 118/63 mm Hg. Bệnh nhân chỉ định hướng được bản thân.

Xét nghiệm huyết thanh cho thấy:

Thông sốGiá trị
Na+138 mEq/L
Cl−100 mEq/L
K+5,3 mEq/L
HCO3−25 mEq/L
Blood urea nitrogen (BUN)14 mg/dL
Creatinine0,9 mg/dL

Điện tâm đồ (ECG) cho thấy các nhịp thất trước hạn. Thuốc gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này nhiều khả năng nhất có cơ chế tác dụng nào sau đây?