Tình huống
Một người đàn ông 62 tuổi được vợ đưa đến phòng cấp cứu vì tình trạng lú lẫn và yếu cơ ngày càng trầm trọng trong 3 ngày qua. Bệnh nhân bị đái tháo đường type 2 và đang điều trị bằng insulin. Năm ngày trước, ông bị nhiễm trùng đường hô hấp trên. Do đó, ông đã không tuân thủ chế độ ăn uống và lịch tiêm insulin thông thường. Khi nhập viện, bệnh nhân trong trạng thái lờ đờ và chỉ định hướng được bản thân. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy glucose 3+. Xét nghiệm huyết thanh tìm beta-hydroxybutyrate cho kết quả âm tính.
Liệu pháp bù dịch đã được bắt đầu. Bộ giá trị xét nghiệm nào sau đây được dự đoán sẽ xuất hiện khi đánh giá thêm bệnh nhân này?
| Glucose huyết thanh (mg/dL) | Áp suất thẩm thấu huyết thanh (mOsm/kg) | Natri huyết thanh (mEq/L) | Bicarbonate huyết thanh (mEq/L) | |
|---|---|---|---|---|
| A | 840 | 330 | 132 | 23 |
| B | 670 | 325 | 147 | 26 |
| C | 410 | 268 | 131 | 27 |
| D | 145 | 322 | 152 | 22 |
| E | 490 | 310 | 130 | 14 |