Tình huống
Một người đàn ông 67 tuổi được con gái đưa đến phòng khám đa khoa vì lo lắng về tâm trạng và hành vi của ông trong một tháng qua. Con gái ông cho biết ông ngày càng thu mình và mất hứng thú với các sở thích thường ngày như làm vườn và xem bóng đá. Ông dành phần lớn thời gian trong ngày để nằm trên giường và cần được nhắc nhở mới chịu ăn hoặc tắm. Ông phàn nàn rằng mình thường thức giấc vào khoảng 3 giờ sáng và không thể ngủ lại được. Ông phủ nhận ý nghĩ tự tử nhưng thừa nhận cảm thấy “mệt mỏi với mọi thứ”. Ông đã sụt 5 kg không chủ ý trong 3 tuần qua. Tiền sử bệnh lý ghi nhận tăng huyết áp và đau thắt ngực ổn định mạn tính, hiện đang điều trị bằng lisinopril và propranolol. Khi thăm khám, bệnh nhân trông gầy, tránh tiếp xúc bằng mắt và nói chậm. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?