Một người đàn ông 68 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì yếu nửa người bên phải khởi phát 2 giờ trước (S4759)

Tình huống

Một người đàn ông 68 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì yếu nửa người bên phải khởi phát 2 giờ trước. Tiền sử bệnh lý bao gồm tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và đái tháo đường type 2. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm hydrochlorothiazide, metoprolol, amlodipine, pravastatin và metformin. Mạch 87 lần/phút và huyết áp 164/98 mm Hg. Khám thần kinh ghi nhận yếu nửa người bên phải, liệt mặt và tăng phản xạ. Cảm giác vẫn còn nguyên vẹn. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng này?