Học Y khổ quá đi

Danh mục

Một người phụ nữ 32 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì yếu cơ, tê rần và tê bì tứ chi (S3065)

Xuất bản:

Cập nhật:

Đánh giá hoặc báo lỗi nội dung này


Tình huống

Một người phụ nữ 32 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì yếu cơ, tê rần và tê bì tứ chi. Bệnh nhân không sử dụng thuốc. Huyết áp 110/70 mmHg, mạch 90 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

  • Hóa sinh huyết thanh: Natri 135 mEq/L, Kali 2,9 mEq/L, Clo 88 mEq/L, Bicarbonate 37 mEq/L, Blood urea nitrogen (BUN) 7,7 mmol/L (22 mg/dL), Creatinine 80 μmol/L (0,9 mg/dL), pH 7,56
  • Điện giải đồ nước tiểu: Clo 7 mEq/L (bình thường: >20), Natri 16 mEq/L (bình thường: >40)

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?