Một người phụ nữ 36 tuổi đến khám vì tăng cân không chủ ý 5,5 kg trong 2 tháng qua và chu kỳ kinh nguyệt không đều (S3537)

Tình huống

Một người phụ nữ 36 tuổi đến khám vì tăng cân không chủ ý 5,5 kg trong 2 tháng qua và chu kỳ kinh nguyệt không đều. Bệnh nhân không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào. Huyết áp là 155/85 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy béo phì trung tâm, tăng sắc tố ở các nếp gấp lòng bàn tay và các vết rạn da màu tím ở bụng. Nồng độ cortisol huyết thanh buổi sáng sớm tăng cao và nồng độ hormone kích thích vỏ thượng thận (ACTH) nằm trong khoảng tham chiếu sau khi thực hiện nghiệm pháp ức chế dexamethasone liều thấp. Nghiệm pháp ức chế dexamethasone liều cao cho thấy ACTH bị ức chế. Kết quả đánh giá tiếp theo nhiều khả năng sẽ cho thấy phát hiện nào sau đây?