Một người phụ nữ 41 tuổi được em gái đưa đến phòng khám vì lo lắng về một cơn bất thường xảy ra vào đầu tuần (S11582)

Một người phụ nữ 41 tuổi được em gái đưa đến phòng khám vì lo lắng về một cơn bất thường xảy ra vào đầu tuần. Bệnh nhân đang ngồi ở bàn bếp thì đột nhiên ngừng nói và nhìn chằm chằm vào khoảng không trong khoảng 45 giây. Cô ấy không phản ứng trong suốt cơn và không nhớ gì về sự việc sau đó, mặc dù có vẻ lú lẫn trong vài phút. Em gái cô phủ nhận mọi tình trạng run rẩy hoặc mất ý thức. Bệnh nhân có tiền sử rối loạn trầm cảm chủ yếu và rối loạn lo âu lan tỏa. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm bupropion, sertraline, alprazolam khi cần và diphenhydramine không kê đơn để hỗ trợ giấc ngủ. Cô báo cáo gần đây gặp khó khăn trong việc tập trung và cảm thấy “chậm chạp”, điều mà cô cho là do tâm trạng của mình. Cô phủ nhận việc sử dụng rượu nhưng thừa nhận đôi khi uống nhiều hơn một viên alprazolam vào ban đêm khi không ngủ được. Dấu hiệu sinh tồn bình thường. Khi khám thực thể, bệnh nhân tỉnh táo nhưng biểu cảm khuôn mặt phẳng lặng và thường xuyên ngập ngừng trong khi phỏng vấn. Các xét nghiệm, bao gồm CBC, BMP, TSH và B12, đều bình thường. Khám thần kinh không ghi nhận tổn thương khu trú.

Giải thích nào sau đây là hợp lý nhất cho cơn bất thường của bệnh nhân?