Một người phụ nữ 46 tuổi bị nhiễm HIV mạn tính đến phòng khám để thăm khám định kỳ (S3254)

Tình huống

Một người phụ nữ 46 tuổi bị nhiễm HIV mạn tính đến phòng khám để thăm khám định kỳ. Bệnh nhân vừa chuyển nơi công tác đến một thành phố mới để làm việc cho một công ty kiến trúc. Hiện tại, cô ấy đang có quan hệ tình dục với 2 bạn tình nam và luôn sử dụng bao cao su. Hồ sơ bệnh án cho thấy các mũi tiêm chủng cho đến năm 18 tuổi đều đầy đủ và cô ấy đã được tiêm phòng não mô cầu khi là sinh viên năm nhất đại học. Cô ấy cũng đã tiêm vaccine uốn ván – bạch hầu – ho gà vô bào (Tdap) 3 năm trước sau một vụ tai nạn xe hơi. Bệnh nhân không có tiền sử nhiễm trùng cơ hội và đang điều trị bằng liệu pháp kháng retrovirus (ART). Chỉ số CD4 hiện tại là 670/mm³. Kết quả tầm soát viêm gan A, B và C cho thấy kháng thể kháng bề mặt viêm gan B (anti-HBs) dương tính. Ngoài các mũi tiêm chủng cúm và phế cầu khuẩn, loại vaccine nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?