Một người phụ nữ 71 tuổi đến khám với tiền sử 2 tháng bị mệt mỏi, chán ăn, bụng chướng, khó thở và sụt cân 5 kg (S3742)

Một người phụ nữ 71 tuổi đến khám với tiền sử 2 tháng bị mệt mỏi, chán ăn, bụng chướng, khó thở và sụt cân 5 kg. Bệnh nhân trông bệnh lý mạn tính. Thăm khám cho thấy vàng da, teo cơ thái dương hai bên, gan lách to, và cổ chướng căng. Siêu âm bụng cho thấy nhiều khối u gan và giãn tĩnh mạch cửa.

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các khối u này?